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丙肝患者看过来,有人用过索非布韦复发了吗?

文章出处:北京荣耀之子国际医疗科技有限公司 人气:-发表时间:2017-04-25

丙肝患者看过来,有人用过索非布韦复发了吗?

问题

丙肝治疗成功后有哪些二次感染的风险?


    

    关键干货

HCV感染率差异很大,在成功获得通过治疗持续病毒学应答后,再感染的程度取决于其个人从事高风险活动。不从事高风险活动的患者再次感染HCV的风险可忽略不计。

一些研究表明,注射毒人中再次感染HCV的风险较低,但经评估,这些研究结果的证据严重不足。相反,最近的系统回顾 和荟萃分析表明,从事“高风险”行为的患者(如注射毒品的人),五年内再次感染的几率11%。

存在性行为的男同性恋人群再次感染丙肝的风险非常高。

艾滋病患者易再次感染丙肝病毒。

治疗不当的患者再次感染丙肝病毒的风险性也很高,比如没有遵医嘱服药,或者治疗中途有断开,漏服药,或者自行服用治疗不彻底

医生说

转自南京市第二医院 肝病科主任医师杨永峰

丙肝口服抗病毒新药——疗效虽好,离不开医生指导

   近年来,丙肝抗病毒新药——直接抗病毒药物(DAAs)的问世,如索菲布韦等,为丙型肝炎的治疗提供了新的手段。已有很多患者通过亲友或代购的方式从印度、孟加拉等国家自购药物治疗。然而药物毕竟不是口香糖,治疗过程中还是要接受医生的指导,下面几点必须注意:

   一、DAAs的疗效  现有的临床数据表明,DAAs为基础的治疗方案,持续应答(指停药24周丙肝RNA仍然在检测范围以下)率在90%左右,欧美等国家的治疗指南已把DAAs为基础的治疗作为丙型肝炎的常规治疗方案。但提醒注意的是治疗结束后仍然需要定期复查,尤其对已有肝硬化的患者,即使病毒清除了,以后还是有肝硬化并发症和肝癌的风险,定期的复查更是非常重要。

   二、DAAs的治疗方案  不同的病情、不同的药物,其治疗方案和疗程都是不一样的,在开始治疗之前要做详细的检查,包括丙肝RNA、丙肝基因分型、肝肾功能、血常规、超声、肝脏硬度检测等等,治疗的过程中还要严密监测,定期复查,评价其疗效和不良反应,治疗的整个过程要在医生指导下进行。

   三、DAAs的不良反应  总体上说,DAAs的耐受性较好,不良反应少于干扰素,但还是会出现一些不良反应,尤其是在和一些药物联用时,如抗HIV药物、抗抑郁药、心血管系统用药、降血脂药、免疫抑制剂等,有可能加重其不良反应,在治疗前要和医生详细说明合并其他疾病的情况和用药情况。

   四、药品质量良莠不齐  由于DAAs在国内未上市,患者都是自购药物治疗,部分患者通过亲友直接从境外购买,在购买过程中要注意选择当地的权威医疗机构或药店;还有部分患者通过各种商业的代购,须知这种代购途径严格讲是非法的,且药品质量难以保证,多向其他有购药经验的病友了解,避免上当。


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